No hay dos pies iguales. Los hay m?s delgados, m?s anchos, con distinta curvatura en el empeine y con dedos m?s o menos largos. Pero hay un detalle en el que convendr?a fijarse y es si nuestro segundo dedo del pie es m?s largo que el dedo gordo. ?Por qué? Pues porque si esto ocurre tenemos m?s probabilidades de sufrir la enfermedad de Freiberg.*

Como explican los especialistas del Ilustre Colegio Oficial de Podolog?a de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) la enfermedad de Freiberg es una necrosis avascular del segundo metatarsiano habitualmente, que se aplana, pierde su forma correcta y dificulta el riego sangu?neo en la zona.*

Como consecuencia de ello, el paciente con esta alteraci?n en los pies puede sentir dolor en el antepié al caminar o correr e inflamaci?n en la zona.*

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Esta alteraci?n en los dedos de los pies es m?s habitual entre mujeres.
Kinderradiologie Olgahospital Klinikum Stuttgart. Wikimedia Commons.
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Una enfermedad m?s com?n entre las mujeres

“El origen exacto de la enfermedad es desconocido. No obstante, la hip?tesis m?s extendida es que la enfermedad se produce por microtraumatismos de repetici?n sobre la cabeza del segundo dedo del pie produciendo un colapso de los vasos sangu?neos que produce la necrosis avascular”, explica Jorge Escoto, especialista en podolog?a y miembro de la junta directiva del ICOPCV.*

La enfermedad de Freiberg suele aparecer durante la pubertad







Entre las particularidades de esta patolog?a podal el Colegio de Podolog?a de la Comunidad Valenciana indica que es m?s com?n en las mujeres que en los hombres. Y suele aparecer durante el brote de crecimiento en la pubertad y “cuando hay un acortamiento gemelar y marcha en puntillas”.*

Adem?s del género, los especialistas se?alan otra serie de factores que puede contribuir al desarrollo de la Enfermedad de Freiberg, como practicar deportes que supongan un gran impacto en los pies, como por ejemplo bailar, correr o saltar. Todas estas actividades son realizadas con mucha frecuencia “favorecen el colapso ?seo”.**

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Actividades como bailar favorecen la aparici?n de esta dolencia.
Pressfoto. Freepik.
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Tratamiento y consejos para la enfermedad de Freiberg

Por la hinchaz?n y el dolor, en algunas ocasiones esta patolog?a puede confundirse con la artrosis. Para determinar que se trata, “adem?s de la exploraci?n solemos necesitar la realizaci?n de radiograf?as. Una vez confirmado que estar?amos ante la Enfermedad de Freiberg, el tratamiento podol?gico consiste en la realizaci?n de un estudio biomec?nico, estudio de presiones plantares y la confecci?n de soportes plantares para descargar la zona metatarsal afectada”, explica Jorge Escoto.

Para la necrosis, los pod?logos recomiendan el uso de zapatos con una suela que tenga buena capacidad de amortiguaci?n







Una vez que sabemos que nuestro segundo dedo del pie est? afectado por esta necrosis, adem?s de utilizar las plantillas determinadas por el especialista, los pod?logos se?alan algunas recomendaciones, como el uso de zapatos con una suela que tenga buena capacidad de amortiguaci?n. En este caso, el objetivo es evitar la deformidad permanente de la cabeza metatarsiana intentando preservarla anat?micamente.*

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La Enfermedad de Freiberg provoca dolor e inflamaci?n.
Freepik.
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Adem?s de los soportes plantares, el representante de ICOPCV se?ala como “en algunos casos, se han de pautar analgésicos o realizar infiltraciones con corticoides y anestésico local. También puede requerir la inmovilizaci?n con yeso o con bota, muletas y descarga completa. Adem?s, si el tratamiento conservador fracasase, se podr?a llegar al tratamiento quir?rgico, pero no es lo m?s habitual”, ha continuado Jorge Escoto.**

Y aunque no es una enfermedad grave, si que es conveniente tratarla correctamente ya que, de no hacerlo, se podr?an producir secuelas. Las m?s habituales son el desarrollo de artrosis de la articulaci?n metatarsofal?ngica, sufrir una metatarsalgia cr?nica, provocar la rotura de la placa plantar, la deformidad del dedo (dedo en garra o martillo) o artritis.



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