ÇáÑíÜÜã
06-13-2024, 03:00 PM
Desde hace un par de a?os una de las enfermedades sobre las que m?s se habla en ?mbitos tan dispares como las consultas médicas o las redes sociales, es el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino (SIBO). Esta patolog?a se define como la presencia de un excesivo n?mero de bacterias (https://www.sport.es/es/noticias/salud/bacterias-gramnegativas-son-causantes-infecciones-99190272) en el intestino (https://www.sport.es/es/noticias/salud/lupus-microbiota-puerta-nuevos-tratamientos-94367136) delgado.
Y como consecuencia de ello pueden aparecer s?ntomas gastrointestinales tan inespec?ficos, como hinchaz?n, dolor abdominal, meteorismo (exceso de gas dentro del intestino), ruidos intestinales (borborigmos), flatulencia, diarrea o estre?imiento (https://www.sport.es/es/noticias/salud/estrenimiento-dieta-fibra-prevenir-88362218).*
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
88362218
Molestias que son comunes a muchas otras patolog?as digestivas, sobre todo, “enfermedades funcionales digestivas, como el S?ndrome del Intestino Irritable (https://www.sport.es/es/noticias/salud/sindrome-intestino-irritable-enfermedad-cronica-afecta-calidad-vida-93569415) (SII) o la dispepsia funcional” o la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) (https://www.sport.es/es/noticias/salud/enfermedad-inflamatoria-intestinal-dia-mundial-87598971).
Por eso, “sin un correcto diagn?stico los s?ntomas pueden no estar provocados por el SIBO y recidivar?n a pesar del tratamiento pautado”, se?ala el doctor Cecilio Santander, experto de la Sociedad Espa?ola de Patolog?a Digestiva (SEPD) (https://www.saludigestivo.es/) y jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa (Madrid).
Y es precisamente este punto el que preocupa a los especialistas en digestivo, porque la popularizaci?n del SIBO ha llevado a una situaci?n de sobrediagn?stico, resultando as? un diagn?stico incorrecto e infructuoso el tratamiento ofrecido.
Image ID:
97090671
Sin un correcto diagn?stico del SIBO los s?ntomas no desaparecer?n.
Freepik
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880
495
Cambios en los criterios diagn?sticos
Como se?ala el doctor Santander, para evitar en la medida de lo posible el diagn?stico equivocado, es necesario precisar los criterios diagn?sticos.
La forma m?s certera de diagnosticar el SIBO ser?a la realizaci?n de una gastroscopia para tomar una muestra del l?quido intestinal y realizar un cultivo.
El problema es que “es una prueba invasiva y costosa”, por lo que, de forma alternativa, se emplean métodos indirectos, como es el test de aire espirado (TAE) que “presenta una especificidad m?s baja, en torno al 83%”.*
Adem?s, para realizar este test el paciente debe tomar un preparado que, en general contiene una az?car sintética llamada lactulosa, aunque el doctor Santander recomienda el uso de la glucosa (https://www.sport.es/es/noticias/salud/profesionales-salud-apuestan-medidores-glucosa-94594845) en esta prueba, ya que ofrece una mayor especificidad y sensibilidad.*
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89054482
El test de aliento tiene una especifidad del 83%
Freepik.
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2520
1419
En todo caso, un correcto diagn?stico del SIBO requiere una indicaci?n adecuada del test a utilizar y, sobre todo, “que esos resultados sean evaluados por personal formado y experto en la interpretaci?n de los tests funcionales digestivos” porque si no, “se hace un uso generalizado de estas pruebas” que, “sin estrategias de diagn?stico previas llevar?n a un tratamiento ineficaz”.
Por otro lado, “teniendo en cuenta que hasta un 20% de personas sanas puede resultar positivas en los test indirectos de SIBO”, declara.
"Hay que elegir cuidadosamente la prueba diagn?stica para emplearla en pacientes bien seleccionados”.
Dentro de este tipo de pacientes destacan a aquellos que m?s probabilidades tienen de sufrir SIBO, como los que han sido sometidos a cirug?as intestinales o que padecen alguna enfermedad que altera la motilidad intestinal.
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
94367136
Un tratamiento que alivie los s?ntomas
Otro de los problemas con el que se encuentran los expertos es que al estar sobrediagnosticado, los tratamientos usados para el SIBO, como los antibi?ticos, pueden estar tom?ndose sin necesidad ello y sin acabar con la causa de las molestias gastrointestinales.*
Image ID:
103737360
El tratamiento debe eliminar los s?ntomas del SIBO.
JUNTA DE ANDALUC?A
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3840
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Como explica el doctor, el SIBO es consecuencia de una causa subyacente y “esa es la verdadera estrategia diagn?stica” porque si no se identifica esa causa “no podemos revertir o mejorar el SIBO”. Por esto, el tratamiento “debe centrarse en mejorar el s?ndrome cl?nico y no limitarse a negativizar el test de aire espirado”, as? como tampoco debe hacerse uso de antibi?ticos de forma sistem?tica en pacientes con patolog?as funcionales muy prevalentes como el S?ndrome del Intestino Irritable (SII). (https://www.sport.es/es/noticias/salud/sindrome-intestino-irritable-enfermedad-cronica-afecta-calidad-vida-93569415)
En definitiva, el especialista en digestivo (https://uc-4u.com/tags/aparato-digestivo/) se?ala que el objetivo esencial del tratamiento debe ser que el paciente mejore de sus s?ntomas, y esto solo va a ser posible si, adem?s de estar correctamente diagnosticado, cuenta con profesionales médicos especializados en este s?ndrome,.
“Un diagn?stico inadecuado de SIBO conduce a un tratamiento ineficaz que retrasar? la identificaci?n de la patolog?a que ocasiona los s?ntomas del paciente”.
ÃßËÑ... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/sibo-sintomas-tripa-hinchada-gases-sobrediagnostico-103737331)
Y como consecuencia de ello pueden aparecer s?ntomas gastrointestinales tan inespec?ficos, como hinchaz?n, dolor abdominal, meteorismo (exceso de gas dentro del intestino), ruidos intestinales (borborigmos), flatulencia, diarrea o estre?imiento (https://www.sport.es/es/noticias/salud/estrenimiento-dieta-fibra-prevenir-88362218).*
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Molestias que son comunes a muchas otras patolog?as digestivas, sobre todo, “enfermedades funcionales digestivas, como el S?ndrome del Intestino Irritable (https://www.sport.es/es/noticias/salud/sindrome-intestino-irritable-enfermedad-cronica-afecta-calidad-vida-93569415) (SII) o la dispepsia funcional” o la Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) (https://www.sport.es/es/noticias/salud/enfermedad-inflamatoria-intestinal-dia-mundial-87598971).
Por eso, “sin un correcto diagn?stico los s?ntomas pueden no estar provocados por el SIBO y recidivar?n a pesar del tratamiento pautado”, se?ala el doctor Cecilio Santander, experto de la Sociedad Espa?ola de Patolog?a Digestiva (SEPD) (https://www.saludigestivo.es/) y jefe del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Universitario de La Princesa (Madrid).
Y es precisamente este punto el que preocupa a los especialistas en digestivo, porque la popularizaci?n del SIBO ha llevado a una situaci?n de sobrediagn?stico, resultando as? un diagn?stico incorrecto e infructuoso el tratamiento ofrecido.
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Sin un correcto diagn?stico del SIBO los s?ntomas no desaparecer?n.
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Cambios en los criterios diagn?sticos
Como se?ala el doctor Santander, para evitar en la medida de lo posible el diagn?stico equivocado, es necesario precisar los criterios diagn?sticos.
La forma m?s certera de diagnosticar el SIBO ser?a la realizaci?n de una gastroscopia para tomar una muestra del l?quido intestinal y realizar un cultivo.
El problema es que “es una prueba invasiva y costosa”, por lo que, de forma alternativa, se emplean métodos indirectos, como es el test de aire espirado (TAE) que “presenta una especificidad m?s baja, en torno al 83%”.*
Adem?s, para realizar este test el paciente debe tomar un preparado que, en general contiene una az?car sintética llamada lactulosa, aunque el doctor Santander recomienda el uso de la glucosa (https://www.sport.es/es/noticias/salud/profesionales-salud-apuestan-medidores-glucosa-94594845) en esta prueba, ya que ofrece una mayor especificidad y sensibilidad.*
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El test de aliento tiene una especifidad del 83%
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En todo caso, un correcto diagn?stico del SIBO requiere una indicaci?n adecuada del test a utilizar y, sobre todo, “que esos resultados sean evaluados por personal formado y experto en la interpretaci?n de los tests funcionales digestivos” porque si no, “se hace un uso generalizado de estas pruebas” que, “sin estrategias de diagn?stico previas llevar?n a un tratamiento ineficaz”.
Por otro lado, “teniendo en cuenta que hasta un 20% de personas sanas puede resultar positivas en los test indirectos de SIBO”, declara.
"Hay que elegir cuidadosamente la prueba diagn?stica para emplearla en pacientes bien seleccionados”.
Dentro de este tipo de pacientes destacan a aquellos que m?s probabilidades tienen de sufrir SIBO, como los que han sido sometidos a cirug?as intestinales o que padecen alguna enfermedad que altera la motilidad intestinal.
M?s informaci?n (Auto)
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Un tratamiento que alivie los s?ntomas
Otro de los problemas con el que se encuentran los expertos es que al estar sobrediagnosticado, los tratamientos usados para el SIBO, como los antibi?ticos, pueden estar tom?ndose sin necesidad ello y sin acabar con la causa de las molestias gastrointestinales.*
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El tratamiento debe eliminar los s?ntomas del SIBO.
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Como explica el doctor, el SIBO es consecuencia de una causa subyacente y “esa es la verdadera estrategia diagn?stica” porque si no se identifica esa causa “no podemos revertir o mejorar el SIBO”. Por esto, el tratamiento “debe centrarse en mejorar el s?ndrome cl?nico y no limitarse a negativizar el test de aire espirado”, as? como tampoco debe hacerse uso de antibi?ticos de forma sistem?tica en pacientes con patolog?as funcionales muy prevalentes como el S?ndrome del Intestino Irritable (SII). (https://www.sport.es/es/noticias/salud/sindrome-intestino-irritable-enfermedad-cronica-afecta-calidad-vida-93569415)
En definitiva, el especialista en digestivo (https://uc-4u.com/tags/aparato-digestivo/) se?ala que el objetivo esencial del tratamiento debe ser que el paciente mejore de sus s?ntomas, y esto solo va a ser posible si, adem?s de estar correctamente diagnosticado, cuenta con profesionales médicos especializados en este s?ndrome,.
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