El pie diabético aparece cuando existen niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros factores que afectan normalmente a personas con diabetes. Estos niveles provocan da?o en los vasos y nervios y pueden producir (de hecho lo hacen) complicaciones a medio-largo plazo.

Esta enfermedad se caracteriza por una ulceraci?n de los tejidos que forman el pie en pacientes con diabetes. Los niveles de glucosa se ven alterados y es muy importante que personas con diabetes vigilen sus pies, ya que el diagn?stico precoz es clave. Puede aparecer en, al menos, un 20% de las personas diabéticas.

S?ntomas del pie diabético

El principal s?ntoma del pie diabético es la aparici?n de heridas y ?lceras en el pie, aspecto, como dec?amos, a controlar con especial atenci?n. Adem?s de esto, algunos otros s?ntomas son:

• Hormigueos y calambres.
• Ausencia de sensibilidad en los pies.
• Conversi?n de las heridas en ?lceras.

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Las ?lceras provocadas en el pie diabético pueden complicarse hasta el punto de tener que recurrir a amputaciones.
Cl?nica DFK
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La mala circulaci?n en el pie provocan estas ?lceras que, en el peor de los casos, puede derivar en alguna amputaci?n.

El diagn?stico precoz, clave para frenar estas ?lceras

Como en cualquier otra enfermedad, dar con un diagn?stico precoz es de vital importancia para frenar el desarrollo de las heridas. Adem?s, en este caso el diagn?stico precoz adquiere m?s importancia de lo normal, ya que muchos de los pacientes pueden no tener ning?n s?ntoma aparente pero padecer la enfermedad.

En este pron?stico, sea favorable o no, es esencial determinar la situaci?n arterial de la extremidad, es decir, si el paciente ha desarrollado la angiopat?a de forma concomitante y no tiene pulso en el pie, las posibilidades de curaci?n son menores.

?Tiene cura?

• Lo m?s importante en el pie diabético es la prevenci?n. El tratamiento de las ?lceras debe orientarse en el alivio de la presi?n plantar, que puede conseguirse con reposo o evitando apoyar el pie.
• Adem?s, las ?lceras deben limpiarse regularmente, para eliminar posibles callosidades e infecciones.
• Si hay infecci?n, normalmente se recomendar? tratamiento antibi?tico si hay infecci?n.

Aunque cada caso es un mundo y deber? de ser un especialista (en Angiolog?a y Cirug?a Vascular) el que determine el tratamiento a seguir.

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Especialista de la cl?nica DKF de Madrid tratando a un paciente con ?lceras.
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Si hablamos de tratamientos para el pie diabético, hemos de profundizar sobre uno que no es apenas conocido y tiene un 100% de éxito en los tratamientos de aplicaci?n cut?nea en los pacientes en los que es aplicado: las ondas de choque cut?neas.

Las ondas de choque para el pie diabético: tratamiento desconocido, pero eficaz

Los tratamientos con ondas de choque desfocalizadas de aplicaci?n cut?nea son ondas que se aplican sobre lesiones cut?neas para mejorar la cicatrizaci?n, como es el caso de las ?lceras en los pies diabéticos.

Estas ondas provocan un aumento en la regeneraci?n del tejido col?geno a través de la liberaci?n de factores que favorecen la aparici?n de nuevos vasos sangu?neos y fibroblastos y, por lo tanto, la cicatrizaci?n.

Algunos de los beneficios de este tratamiento son:

• Regenera el tejido da?ado y as? acelera el proceso de reparaci?n tisular.
• Favorece el proceso de cicatrizaci?n en menor tiempo.
• Alivia el dolor y mejora la calidad de vida.
• La*técnica es no invasiva*y se realiza en consulta.
• Es un tratamiento seguro y eficaz que no tiene asociados efectos secundarios.
• Reduce los costos asociados.

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Tratamiento de ondas de choque para el pie diabético.
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Las ondas de choque desfocalizadas tienen*un*100% de*éxito total en los tratamientos*de aplicaci?n cut?nea.

Para conocer mejor este innovador y desconocido tratamiento, este diario ha contado con la colaboraci?n de laCl?nica DKFy la doctora especialista en reumatolog?a y podolog?a, Karin Freitag.

?C?mo es el tratamiento?

Es importante se?alar que el n?mero de sesiones a realizar con estas ondas de choque depender? del tama?o de la herida y el intervalo ser? de dos semanas entre una y otra. "En ?lceras peque?as normalmente es suficiente con dos sesiones y en ?lceras m?s complicadas y de mayor tama?o pueden llegar a necesitarse entre ocho y diez sesiones", concreta la doctora.

Hemos podido asistir a una sesi?n en directo de esta cl?nica para conocer de primera mano el proceso:

1. Primero se mide el ?rea de la herida y se calculan los impulsos que se deber?n aplicar en cada sesi?n en la zona siguiendo protocolos internacionales establecidos.
2. Hay que realizar en cada sesi?n una buena limpieza de la herida y mantener m?xima esterilidad durante la aplicaci?n de las ondas. Tanto el gel como el cabezal del aplicador, as? como el material utilizado deber? de ser estéril. Por supuesto, el propio médico debe llevar siempre guantes estériles. *
3. Se aplica el gel estéril sobre la herida ya desabrida y limpia, se cubre con un ap?sito transparente estéril y se vuelve a aplicar el gel para comenzar con las ondas de choque.
4. Una vez finalizada la sesi?n, se retira el gel y se cubre la herida con un ap?sito estéril que el paciente se podr? retirar a las 24 horas para continuar con sus curas diarias.*

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El pie diabético es una de las consecuencias de la polineuropat?a diabética dolorosa.
Nensuria. FREEPIK.
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El efecto de las ondas de choque

Se ha demostrado que las ondas de choque generan un efecto biol?gico a través de la mecanotrasducci?n y que, sobre todo, mejoran la vascularizaci?n del tejido, acelerando as? la cicatrizaci?n de las heridas.

El efecto que provocan estas ondas de choque es un efecto llamada de los factores de crecimiento al foco de la herida, lo que provoca un aumento en la regeneraci?n del tejido col?geno*que favorece la aparici?n de*nuevos vasos sangu?neos y fibroblastos*y, por lo tanto, la*cicatrizaci?n.

Como dec?amos, el n?mero de sesiones depender? de la herida. Pocas cl?nicas tienen este método 100% eficaz disponible y en la cl?nica DKF tiene un coste de 180 euros cada sesi?n. Un tratamiento que es apto para todos los diabéticos.

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Las ?lceras del pie diabético suelen quedar fulminadas, normalmente, en 4-5 sesiones, aunque esto depender? de la gravedad de la misma.
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Como dec?amos, es un tratamiento muy desconocido, incluso por los propios médicos, y debe de divulgarse informaci?n acerca del mismo por el éxito que tiene.

Una vez cerrada y curada la ?lcera, el paciente deber? seguir las normas de desinfecci?n de la herida y cambios de ap?sitos para evitar una posible infecci?n.

Desde el punto de vista del paciente

Estas ?lceras llegan a provocar hasta amputaciones y resulta desesperante para los que las sufren, ya que apenas hay soluciones efectivas.

Hemos podido hablar con un paciente que se ha sometido a este tratamiento en la cl?nica mencionada: "Realizaba mi cura todos los meses, pero ning?n médico me ofrec?a ninguna alternativa. Hasta que conoc? a la doctora Freitag y no dude en someterme a este tratamiento".

Adem?s, afirma que sus ?lceras fueron cerradas en tan solo tres sesiones (una cada 15 d?as) y que, a d?a de hoy, no ha vuelto a tener ninguna molestia. ?nicamente muestra una atenci?n especial a sus pies como es l?gico y les somete a una correcta hidrataci?n para no tener que volver a enfrentarse a estas dolorosas ?lceras. El paciente ya puede hacer vida normal.



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