Invisibles. As? se sienten los hombres con c?ncer de mama y as? lo han expuesto este viernes en un evento dedicado a un un tumor en varones que se considera t?picamente femenino. Una enfermedad que, seg?n se?alan los expertos, hay que dejar de abordar de la misma manera que se hace en la mujer. Faltan investigaciones que avalen el potencial de los tratamientos disponibles y el diagn?stico de la enfermedad se hace cuando ya est? avanzada. El motivo: la falta de informaci?n sobre la posibilidad de que un hombre pueda, también, padecer c?ncer de mama.

Sanitarios, asociaciones de pacientes y farmacéuticas han acudido este viernes en Madrid al encuentro 'Invisibles 23’, organizado por la Asociaci?n de Pacientes con C?ncer de Mama Masculino (INVI). En el evento se ha puesto de manifiesto que los tumores de mama en los hombres se suelen detectar en fases avanzadas. El doctor Ignacio Moncada, presidente de la Asociaci?n Espa?ola de Androlog?a, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA), ha detallado que llegan a la consulta cuando "ya son grandes y est?n diseminados".

Hacerlo visible

El objetivo de médicos y pacientes es visibilizar un tumor que, aunque representa el 1,5% sobre el total de los casos de c?ncer de mama, consideran fundamental dar a conocer. Los diagn?sticos son m?s tard?os "porque no se da importancia, no se tiene conciencia de ello y por eso llegan al médico cuando los tumores ya tienen afectaci?n ganglionar, con un peor pron?stico", ha explicado la doctora Noelia Mart?nez, onc?loga médica del Hospital Universitario Ram?n y Cajal de Madrid y miembro de la junta directiva del Grupo GEICAM de Investigaci?n en C?ncer de Mama.

De izq. a dcha., Noelia Mart?nez, Màrius Soler y el doctor Moncada. | GEICAM
La onc?loga a?ade que también se ha visto que el componente genético es mayor que en el c?ncer de mama femenino, en el que se suele dar en un 5% de los casos, frente a cerca de un 20% en los varones. "Se deber?a derivar a todos los varones con antecedentes familiares a las unidades de Consejo Genético para hacer el estudio tanto al paciente y, si es positivo, como a la familia, porque es algo heredable", ha asegurado.

Ensayos cl?nicos en hombres

Desde el punto de vista de los pacientes, Màrius Soler, presidente y fundador de INVI, ha abogado porque se aumente el conocimiento de la enfermedad en hombres. También porque se incremente el n?mero de ensayos cl?nicos, as? como de varones que participen en estudios. INVI, fundada en 2018, es la primera asociaci?n de pacientes con c?ncer de mama masculino en Espa?a. Su prop?sito es acompa?ar y dar informaci?n a hombres con este tumor y a sus familiares.

El estigma, ha incidido Soler, representa otra de las principales barreras que superar para que se hable m?s de esta enfermedad en los varones. "Hay que normalizar que todos tenemos mamas. Los hombres también deber?amos sentirnos apoyados para que nos atrevamos a contarlo. Por miedo a no ser entendido o a tener problemas en el trabajo y en el entorno, lo mantenemos en secreto", se?ala.

La investigaci?n

Si se habla de la investigaci?n de este tumor en el var?n, la doctora Noelia Mart?nez ha remarcado que su futuro es complicado. Al hacer pocos casos, el interés es escaso y no existen ensayos cl?nicos para este grupo de poblaci?n. La investigaci?n que existe a d?a de hoy es académica, basada en estudios retrospectivos o series de casos, pero no hay ning?n estudio prospectivo al respecto, ha indicado.

El el Grupo GEICAM ha puesto en marcha el primer Registro Nacional de C?ncer de Mama en el Var?n

De hecho, el Grupo GEICAM de Investigaci?n en C?ncer de Mama ha puesto en marcha el primer Registro Nacional de C?ncer de Mama en el Var?n, gracias al que Espa?a se sit?a como pa?s clave para la investigaci?n de este tipo de tumor en hombres con la recopilaci?n de los datos cl?nicos y espec?menes biol?gicos de alrededor de 800 pacientes.

Una investigadora en su laboratorio. | EPE
"Siempre nos ha interesado este tumor en los varones, porque también tienen mamas y pueden ser v?ctimas de este tumor considerado 'femenino'. La realidad es que somos unos completos ignorantes y hemos estado abordando una enfermedad como lo hacemos en el caso de las mujeres y, como ya se ha demostrado, es diferente y lo tenemos que individualizar. De aqu? la importancia de crear este registro", ha destacado la doctora Mart?nez.

Reclutamiento de pacientes

Los expertos contemplan finalizar el reclutamiento de pacientes y la recogida de datos en el primer semestre de 2023, con la consiguiente publicaci?n de los primeros resultados en el segundo semestre del a?o. Adem?s, este registro se acompa?a del programa ARDERNE, un proyecto de investigaci?n traslacional para avanzar en la individualizaci?n de las caracter?sticas biol?gicas de cada var?n e identificar cu?l es el mejor tratamiento.

En cuanto a las diferencias del tumor en los dos sexos, los expertos indican que, as? como en las mujeres el 70% de los tumores de mama tienen dependencia de los receptores hormonales y un 30% presentan menos dependencia, como en el caso del triple negativo o HER2 positivo, estos dos subgrupos son una rareza en el var?n, en el que el 90% de los casos los tumores de mama detectados son de tipo luminal o con presencia de receptores hormonales.

Si se habla de tratamientos, el fundador de la asociaci?n de pacientes INVI subraya que les preocupa que no lleguen en plazo. Màrius Soler afirma que "hay personas que mueren por esta enfermedad cuando en Europa hay una decena de f?rmacos aprobados con alta evidencia y eficacia, de los cuales en Espa?a solo hay disponibles tres".



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